primář MUDr. Boris Živný, IFAANS / NeuroCentrum, s.r.o. /health

Bolesti hlavy u dětí a dospívajících - FAQ

Synek mívá poslední dobou asi poslední tři měsíce poměrně časté záchvaty vzteku, breku gradující až do hysterického projevu. Nejčastěji se tak stává v noci, když se z neznámé příčiny probudí ...

OTÁZKA (29.11.2009):

Dobrý den, obracím se na vás s prosbou o radu týkající se mého zanedlouho tříletého syna. Synek mívá poslední dobou asi poslední tři měsíce poměrně časté záchvaty vzteku, breku gradující až do hysterického projevu. Nejčastěji se tak stává v noci, když se z neznámé příčiny probudí a po prvních vzlycích nastoupí i dvouhodinový neutišující záchvat. Nejprve mám dojem, že syn stále spí a není schopen se probrat, posléze začne reagovat a na všechny moje dotazy odpovídá ne a ještě více se rozzuřuje. Obvykle se ho snažím utišit domlouváním nebo odvedením pozornosti, skoro vždy ho tiším v náručí objetím. Nabyla jsem dojmu, že ho nemohu nechat samotného v té neutěšené situaci, kdy zatíná pěstičky a kope zuřivě nožkama kolem sebe, ale většinou musí vztek odejít sám tak jak přišel, nečekaně. Nevím, zda se jedná o běžné období vzteku a vzdoru u dětí, či jestli synka netrápí ještě něco jiného. Vždy mě vystraší jeho křečovité vypínání tělíčka. Děkuji předem za odpověď a jsem s pozdravem 

Aneta ... (Otázka je zveřejněna se souhlasem tazatelky)

 

ODPOVĚĎ (29.11.2009):

Milá maminko, předesílám, že k zodpovědnému posouzení problému Vašeho synka je nutné jeho odborné vyšetření; bez něj je jakýkoliv soud jen spekulativní a nemusí odpovídat skutečnému stavu věci. Podobné stavy, jaké popisujete, sice nejsou u malých dětí vzácné, ale to vůbec neznamená, že by byly normální. Pláč a projevy připomínající vztek bývají u malých dětí běžným projevem fyzické (tělesné) nepohody, velmi často třeba bolesti hlavičky, bolesti v oblasti krku, zad nebo velkých kloubů. Někdy budí dítě ze spánku i tzv. růstové bolesti končetin (zde je noční výskyt potíží typický). Pochopitelně jsou i jiné možnosti interního charakteru, proč se dítě budí s pláčem; na většinu z nich by ovšem přišel nejspíše již Váš dětský lékař. Fyzické potíže mohou dětem bránit v kvalitním spánku, což způsobuje další problémy pramenící z chronické únavy a vyčerpání. Potíže psychologické povahy naproti tomu bývají spíše přeceňovány a nejsou ve skutečnosti časté. Vzhledem k tomu, že příčina tělesné nepohody nemusí být jen banální, ale příčinou potíží může být i závažné onemocnění, velmi doporučuji nechat dítě vyšetřit relevantním specialistou. Nejméně v 80% podobných případů je řešení problému snadné, ve zbývajících případech nemusí být léčba jednoduchá, ale o to více je naléhavá. Pokud byste chtěla dítě ukázat v mé ambulanci v Praze, můžete nás kontaktovat e-mailem znovu a poslat nám osobní data dítěte (jméno a příjmení, rodné číslo a informaci o zdravotním pojištění) a Vaše kontaktní údaje (adresu, telefon, mobilní telefon, e-mail), abychom Vás mohli objednat k vyšetření a konzultaci. S pozdravem a přáním brzkého vyřešení Vašeho problému 

prim. MUDr. Boris Živný

 

ZPĚTNÁ VAZBA (21.12.2009):

Dobrý den pane doktore, ráda bych se Vám omluvila, že jsem musela odvolat naší konzultaci (kontrolní vyšetření) se Štěpánem .... Jsme bohužel nemocní. Zároveň bych Vám touto cestou popsala jak se vyvíjí stav synka. Domnívám se, že díky bodové terapii (FPIT,  False Proprioceptive Information Therapy) je mnohem lepší. Bezpochyby mnohem lépe spí. Téměř se v noci nebudí a jeho spánek je klidný. Sice měl pár vztekavých výlevů, ale nebyly tak dlouhé a hlavně nebyly tak urputné a hluboké. Žádný zatím nebyl po probuzení v noci a nebyl tak polospavý. Myslím, že jsem také mnohem klidnější, protože cítím, že věc řešíme, tudíž i na Štěpku mohu působit pozitivně. Pokračujeme tedy v bodové terapii na krčku a mezi lopatkami, objednala jsem se u Vás na nový termín ..., to bychom se měli vidět. Přeji Vám krásné prožití Vánočních svátků a šťastný nový rok. S pozdravem

Aneta

Řešíte-li problém, který se podobá tomu, o čem se píše ve výše uvedené odpovědi, můžete se s žádostí o radu a/nebo pomoc obrátit na naši specializovanou ambulanci nebo nám napsat svůj dotaz na poradna@neurocentrum.cz.

Od půl roku špatně spává. Po 1 roce se začal hodně vztekat přes den a spaní bylo ještě horší. Budil se několikrát za noc s hrozným brečením ... noční můry ...

OTÁZKA (17.7.2009): 

Dobrý den, mám syna 2 roky 7měsíců. Od půl roku špatně spává. Po 1 roce se začal hodně vztekat přes den a spaní bylo ještě horší. Budil se několikrát za noc s hrozným brečením, utíkal z postýlky.odmítal jakýkoliv kontakt se mnou, tloukl hlavou do země, do zdi, házel hračkami. Zašli jsme tedy na neurologii. EEG měl čisté, byli jsme ve spánkové laboratoři, noční EEG bylo taky čisté. Závěr vyšetření byl NOČNÍ MŮRY. Uživali jsme několik léků: OXAZEPAM, DITHIADEN, RIVOTRIL atd. ... . Na žádné léky nereagoval ani když se zvýšila dávka na max. hranici. Paní doktorka na neurologii říkala, že se s tím ještě nesetkala a že už nám s tím neporadí, že z toho musí vyrůst. Tak se trápíme až do teď. .Noci bývají hrozné. Syn se teď budí 1-2-krát s hrozným řevem a vztekem, ničím ho nezklidním. Záchvaty vzteku má i přes den. Chtěla jsem Vás poprosit o Váš názor, popřípadě radu.Nemůže to být nějaký druh epilepsie??? Už jsem úplně bezradná. Za půl roku mi končí mateřská, tak nevím jak  to zvládneme, když po probdělé noci syn bude vstávat do školky a já do práce. Děkuji

Alena ... (otázka je zveřejněna se souhlasem tazatelky)

 

ODPOVĚĎ (15.8.2009):

Vážená paní ..., to, co popisujete, nápadně připomíná příznakový soubor, který vídáme u malých dětí s chronickou blokádou krční páteře (koukněte na můj článek k této problematice na https://neurocentrum.cz v sekci "poradny", "poradna pro bolesti hlavy u dětí"). Tento problém bývá mnohdy i zkušenými neurology špatně diagnostikován a přitom, při správné diagnóze, je poměrně snadno léčitelný reflexním uvolněním blokády krční páteře nebo skloubení hlavičky s krční páteří. Úspěšnost tohoto postupu je v indikovaných případech téměř 100%-ní. Používáme k tomu naši původní reflexní techniku FPIT (False Proprioceptive Information Therapy), která je jednoduchá a bezpečná. Aplikaci této metody musí ovšem předcházet podrobné klinické vyšetření dítěte a ověření diagnózy. O diagnóze "noční můry" a nebo epilepsie mám z Vašeho popisu situace naproti tomu vážnou pochybnost. Proto si Vám dovolím navrhnout vyšetření dítěte v mé ambulanci v Praze. Pokud máte o ambulantní konzultaci zájem, napište nám prosím obratem osobní data dítěte (jméno a příjmení, rodné číslo, zdravotní pojištění) a také Vaše kontaktní údaje (adresu, telefon, mobilní telefon a e-mail). Následně Vás bude kontaktovat pracovnice naší recepce, aby s Vámi dohodla konkrétní termín a podmínky Vaší návštěvy. S pozdravem a poděkováním za Vaši důvěru

prim. MUDr. Boris Živný

Řešíte-li problém, který se podobá tomu, o čem se píše ve výše uvedené odpovědi, můžete se s žádostí o radu a/nebo pomoc obrátit na naši specializovanou ambulanci nebo nám napsat svůj dotaz na poradna@neurocentrum.cz.

© NeuroCentrum, s.r.o. 2014, 2015, 2016, 2017 - Všechna práva vyhrazena.